医療機関の皆さまへ
診療・検査等予約お申込みのご案内
医療機関の皆様から当院へ診療・検査等を依頼される患者さんについては、事前の予約が可能です。
予約のお申し込みについては、患者サポートセンターで受け付けています。
- 当日の急患対応については、直接、各外来へご連絡ください。
予約受付時間
月曜日~金曜日 8:30~17:00(祝日及び年末年始を除く。)
- 新潟県立吉田病院 患者サポートセンター
- FAX. 0256-92-7606(直通)
TEL. 0256-92-5111(代表)内線327
予約対象の診療科・検査等
(1)外来診療
内科・小児科・子どもの心診療科・整形外科・耳鼻咽喉科・婦人科・眼科・歯科口腔外科
予約申込方法
必要書類 |
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- 「紹介・診療情報提供書(診療・検査依頼書)に所要事項を記入の上、0256-92-7606(患者サポートセンター)へFAXで送付してください。
- ご依頼される診療科の診察日の17:00までに受け付けた紹介・診療情報提供書については、原則、当日中に予約連絡表をFAXで送付いたします。受付から予約連絡表送付まで約30分を目安としておりますが、申し込みが混みあっている場合や、患者さんが当院を受診したことがない場合などは、予約連絡表を送付するまでお時間をいただくことがありますので、あらかじめご了承ください。また、紹介状を頂いた日に診療科が休診の場合や、担当医師が不在などで確認ができない場合は、翌日以降、確認後の対応となりますのでご了承ください。
- 予約が完了いたしましたら、患者さんに、予約連絡表のキリトリ線の下部の「予約表」をお渡しいただくとともに、受診当日は次の書類等を持ってきていただくようご説明ください。
- 紹介・診療情報提供書の原本
- 予約表
- 診察券、保険証、各種受給者証(お持ちの場合)、お薬手帳(お持ちの場合)
(2)生理検査等
超音波検査、脳波、呼吸機能、心エコー、血圧脈波、神経伝導検査
- エコーは、検査当日、内科の診察を受けていただいてから実施いたします。
- 心エコー、超音波検査、呼吸機能、血圧脈波、神経伝導検査は書面、脳波はCD-Rでの結果報告となります。
- 検査結果は郵送いたします。なお、検査の内容により、結果報告まで3~10日程度のお時間をいただきます。
予約申込方法
予約申し込みの手順は、「(1) 外来診療」と同じです。
超音波検査、心エコー | 紹介・診療情報提供書(診療・検査依頼書)[PDF版] [Excel版] |
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脳波、呼吸機能、血圧脈波、神経伝導検査 |
- 紹介・診療情報提供書(診療・検査依頼書)については、希望する検査の□欄に「レ」をご記入ください。
- 生理機能検査依頼項目確認票については、希望する検査項目に「○」を記入の上、所要事項をご記入ください。
(3)CT(単純・造影)、MRI(単純・造影)
検査結果は郵送いたします。なお、検査の内容により、結果報告まで3~10日程度のお時間をいただきます。
予約申込方法
予約申し込みの手順は、「(1)外来診療」と同じです。
詳細については、CT・MRI検査の流れをご覧ください。
CT単純 | 紹介・診療情報提供書(診療・検査依頼書)[PDF版] [Excel版] |
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CT造影 | |
MRI単純・造影 |
- 紹介・診療情報提供書(診療・検査依頼書)については、希望する検査の□欄に「レ」をご記入ください。患者様の直近の体重の情報も記載してください。
- 薬剤情報を記載、又はお薬手帳のコピーを添付してください。
- 画像データによる結果報告を希望される場合は、その旨を紹介・診療情報提供書(診療・検査依頼書)に付記してください。
(4)栄養指導
栄養指導は、当日、内科の診察を受けていただいてから実施いたします。
予約申込方法
予約申し込みの手順は、「(1) 外来診療」と同じです。
必要書類 |
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